Как понять, что у вас бруксизм?
Если вы скрипите зубами во сне, то, скорее всего, вы об этом не знаете, пока вам не подскажет кто-то из домашних или соседей. Но есть и другие симптомы, которые могут указывать на наличие бруксизма.
Среди них:
- Изменения внешнего вида зубов. Зубы могут стираться, образовываться клиновидные дефекты, трещины, сколы и переломы. Они могут стать гиперчувствительными к холоду, горячему, сладкому и кислому.
- Изменения в деснах и периодонте. Периодонт — это ткани, окружающие зуб и закрепляющие его в челюсти. Бруксизм может приводить к воспалению, кровоточивости, подвижности зубов, потере костной ткани.
- Изменения в челюстях и суставах. Челюсти могут уставать, болеть, напрягаться, судорожно сокращаться. Могут возникать трудности при открывании и закрывании рта, жевании и говорении. Или слышится щелканье, скрип и трение в височно-нижнечелюстном суставе.
- Изменения в слизистой оболочке рта. Могут быть травмы, язвы, рубцы, гиперкератоз (утолщение) на языке, щеках и губах. А также наблюдаться боли, жжение, зуд, сухость во рту.
Если вы заметили у себя один или несколько из этих признаков, то вам стоит обратиться к стоматологу или неврологу для диагностики и лечения бруксизма.
Почему мы скрипим зубами?
Бруксизм не самостоятельная болезнь, а симптом или следствие какого-то другого состояния или фактора. Существует много причин, которые могут вызывать или усиливать бруксизм.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС): нарушение дыхания во сне, при котором происходят периодические остановки дыхания из-за заслонения дыхательных путей.
- СОАС может сопровождаться громким храпом, повышенным артериальным давлением, снижением качества сна, утомляемостью, сонливостью, головными болями.
Синдром также связан с бруксизмом, так как скрежетание зубов может быть реакцией на гипоксию (недостаток кислорода) или способом расширить дыхательные пути.
Психологические факторы: высокострессовые жизненные обстоятельства, тревога, депрессия, посттравматический стрессовый синдром. Эмоциональное напряжение может способствовать бруксизму, особенно наяву.
- Скрежетание зубов может быть способом снять напряжение, выразить агрессию, справиться с негативными эмоциями.
Анатомические факторы: форма и положение зубов, челюстей, суставов, мышц могут влиять на бруксизм, создавая неправильный контакт между зубами, дисбаланс в силе жевания, напряжение в челюстных мышцах.
- Анатомические факторы могут быть врожденными или приобретенными, например, из-за травмы, воспаления, опухоли, аномалии развития. Они могут корректироваться ортодонтическими, хирургическими, протезными методами.
Фармакологические факторы: некоторые лекарства и вещества могут влиять на бруксизм, изменяя работу нервной системы, мышечного тонуса, сна.
- Среди них: антипсихотики, антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), кофеин, никотин, алкоголь, наркотические вещества.
Генетические факторы: бруксизм может иметь наследственный характер, хотя конкретные генетические механизмы неизвестны. Исследования близнецов и исследования родителей и потомков предполагают, что генетика может играть определенную роль в развитии бруксизма.
Как диагностировать и лечить бруксизм
Для диагностики бруксизма изначально необходимо обратиться к специалисту — стоматологу или неврологу. Лечение зависит от его причин, тяжести и последствий. Специалист проведет осмотр рта, зубов, челюстей, суставов, слизистой оболочки, а также задаст вам вопросы о вашем сне, психологическом состоянии, принимаемых лекарствах.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование. Например, полисомнография (мониторинг сна), рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электромиография (измерение электрической активности мышц).
Цель лечения — снизить нагрузку на зубы и челюсти, устранить болевые ощущения, восстановить поврежденные ткани, улучшить качество сна, снять психологическое напряжение, скорректировать прием лекарств и веществ.
Среди возможных вариантов лечения:
- Капы и шины;
- Физиотерапия и массаж;
- Психотерапия и релаксация;
- Фармакотерапия.
Какие последствия может иметь бруксизм?
- Потеря зубов. Бруксизм может приводить к стиранию, разрушению, перелому зубов, их подвижности, выпадению. Это может нарушить эстетику улыбки, функцию жевания, речи.
- Воспалительные заболевания рта. Бруксизм может способствовать развитию кариеса, пародонтита, гингивита, стоматита, глоссита и других воспалительных заболеваний рта. Это может приводить к боли, кровоточивости, отеку, гнойному выделению, неприятному запаху изо рта, инфекции, сепсису.
- Головная или лицевая боль. Бруксизм к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Это может вызывать боли, щелканье, ограничение подвижности, артрит сустава, провоцировать боль в любой части головы. Подробнее об этом мы рассказывали в другом материале.
- Нарушения сна. Бруксизм может мешать нормальному сну, прерывая его фазы, снижая его глубину и продолжительность, ухудшая качество. Это может приводить к сонливости, утомляемости, раздражительности, снижению концентрации, памяти, иммунитета и работоспособности.
Можно ли предотвратить бруксизм?
Есть некоторые меры профилактики и самопомощи, которые могут помочь снизить риск, частоту и интенсивность бруксизма, а также уменьшить его негативные последствия.
- Соблюдение гигиены сна. Это включает регулярный и достаточный сон (7-8 часов в сутки) и удобную и тихую обстановку для сна. Отказ от кофеина, алкоголя, никотина, тяжелой пищи перед сном. А также исключения занятий интенсивной физической или умственной активности за 2-3 часа до сна.
- Снижение психологического напряжения. Поиск и устранение стрессовых факторов, развитие позитивного мышления, умение справляться с негативными эмоциями: хобби, медитации и прочее. Можно обратиться за консультацией к психологам или психотерапевтам при необходимости.
- Коррекция приема лекарств и веществ. Проконсультируйтесь с врачом о возможном влиянии лекарств и веществ на бруксизм.
- Правильное питание и питье. Необходимо сбалансированное и разнообразное питание, обогащенное витаминами, минералами, антиоксидантами, белками, жирами и углеводами. А также достаточное потребление воды (1,5-2 литра в сутки).
- Уход за ртом и зубами. Включает регулярную и правильную гигиену рта и зубов. Помимо чистки желательно посещение стоматолога не реже двух раз в год.
Бруксизм — это серьезная проблема, которая может наносить вред не только зубам, но и всему организму. Поэтому важно знать его признаки, причины, лечение и профилактику, и не затягивать с обращением к специалисту. Обращайтесь за помощью к специалистам Kandinsky Clinic онлайн.
