Лечение ОРВИ у беременных

ОРВИ во время беременности — одна из самых частых причин обращений к врачу у будущих мам. Лечение ОРВИ у беременных требует особого подхода: иммунная система в этот период работает иначе. Организм намеренно снижает часть иммунных реакций, чтобы не отторгнуть плод. Именно поэтому беременные женщины заболевают острыми респираторными вирусными инфекциями чаще и нередко переносят ее тяжелее, чем до беременности.

Важно понимать: многие привычные препараты в это время противопоказаны, а самолечение может навредить не только маме, но и ребенку.

В чем опасность ОРВИ при беременности

Сама по себе легкая форма ОРВИ, как правило, не представляет угрозы для плода. Однако ряд факторов требует пристального внимания.

Высокая температура — один из главных факторов риска, особенно в первом триместре. По данным исследований, лихорадка выше 38,5°C на ранних сроках беременности может повышать риск нарушений развития нервной трубки плода. Поэтому при значительном повышении температуры во время беременности необходимо действовать быстро и не ждать, пока она спадет сама.

Не менее важно следить за состоянием в 3 триместре беременности: в этот период возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему и легкие, и даже умеренная ОРВИ может потребовать более пристального наблюдения.

Лечение ОРВИ при беременности. Что разрешено?

На приеме будущие мамы часто спрашивают, чем лечить ОРВИ при беременности и для каких препаратов есть противопоказания. Главный принцип: минимум лекарств, максимум безопасных симптоматических мер.

Жаропонижающие

Парацетамол — единственный жаропонижающий препарат, который разрешен на всех сроках беременности. Он считается наиболее безопасным выбором в случае, когда нужно снизить температуру. Принимать его нужно в минимально эффективной дозе и не дольше, чем необходимо.

Местная терапия

Полоскание горла солевым раствором — безопасный и эффективный метод при боли в горле и першении. Его можно использовать на любом сроке. При заложенности носа помогает его промывание; оно также не имеет противопоказаний при беременности.

Что рекомендовано пить беременным при ОРВИ

Обильное теплое питье — один из главных инструментов лечения. Теплый чай, морс, бульон, обычная вода помогают поддерживать водный баланс, снижать интоксикацию и облегчать симптомы. Употреблять жидкость нужно небольшими порциями, но часто.

Режим

Постельный режим в первые дни болезни помогает организму быстрее справиться с вирусным заболеванием и снижает риск осложнений.

Что нельзя принимать при ОРВИ беременным

Ибупрофен, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при беременности применять нельзя, начиная с 20-й недели — они могут навредить больше, чем сама болезнь: нарушить функцию почек плода и вызвать преждевременное закрытие артериального протока. Это один из ключевых запретов, о котором важно помнить.

Светлана Кравченко, акушер-гинеколог Kandinsky Clinic:

«Многие пациентки уверены, что привычные лекарственные средства от простуды безвредны — и это понятно, ведь они принимали их до беременности. Но в период беременности организм работает иначе, и то, что раньше помогало без последствий, теперь может навредить. Даже если это безрецептурные травяные сборы. Поэтому любое лечение, в том числе то, что кажется безобидным, стоит согласовать с врачом».

Вот более широкий перечень лекарств и средств, которые запрещены или требуют осторожности:

• Сосудосуживающие капли для носа — многие из них противопоказаны,
• Комбинированные препараты от простуды и гриппа — большинство содержат компоненты с неизученным или негативным эффектом при беременности;
• Антибиотики — их назначает только врач, если к вирусам подключилась бактериальная инфекция;
• Большинство противовирусных препаратов — данных об их безопасности при беременности недостаточно, назначение возможно только по строгим показаниям.

Если вы заразилась ОРВИ и не знаете, можно ли вылечить инфекцию самостоятельно, лучший выбор в таких случаях — проконсультироваться с врачом перед тем, как принимать что-либо.

Что можно беременным при ОРВИ: по триместрам

Подход к лечению зависит от срока беременности.

Первый триместр — самый уязвимый период: в это время формируются все органы плода. В первом триместре особенно важно избегать любых лекарств без крайней необходимости. Допустимы: парацетамол по показаниям, солевые растворы для носа и горла, обильное питье, постельный режим.

Второй триместр — период относительной стабильности. Список разрешенных препаратов несколько шире, но все равно ограничен. Лекарства назначает врач.

Третий триместр — в третьем триместре беременности особую осторожность нужно проявлять с НПВС и рядом других препаратов. Плод в эти недели уже сформирован, однако некоторые вещества могут влиять на его функциональное состояние.

ОРВИ лечится симптоматически, и облегчить их помогут безопасные меры вроде обильного питья или полоскания, а не самостоятельный подбор таблеток.

Грипп при беременности: чем он опаснее ОРВИ

Грипп — это тоже вирусная инфекция дыхательных путей, но стоит он особняком. Грипп у них протекает тяжелее, чем у небеременных людей того же возраста: выше риск пневмонии, госпитализации и преждевременных родов.

Что делать при подозрении на грипп во время беременности? Главное — как можно скорее обратиться к врачу. В отдельных случаях он может назначить противовирусную терапию (например, осельтамивир) — это разрешенный при беременности препарат, прием которого рекомендуется начинать в первые дни болезни. При этом также следует действовать симптоматично: больше пить, снижать температуру парацетамолом.

Вакцинация против гриппа при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинироваться против гриппа всем беременным женщинам — на любом сроке беременности.

Вакцина против гриппа безопасна при беременности, что подтверждается данными систематического обзора и мета-анализа. Она защищает не только маму, но и малыша в первые месяцы жизни, когда он сам еще не может быть привит. Вопрос о том, когда должна быть сделана прививка с учетом вашего срока, лучше решать вместе с лечащим врачом.

Профилактика ОРВИ при беременности

Полностью исключить риск заражения острыми респираторными инфекциями невозможно, но снизить его — реально. Вот что стоит для этого делать:

• Мыть руки часто и тщательно — именно гигиена рук является ключевым способом снизить передачу вирусов.
• Избегать мест большого скопления людей в период сезонного подъема заболеваемости, особенно в первом триместре.
• Проветривать помещения — сухой кондиционированный воздух снижает защитные свойства слизистой носа и горла.
• Не контактировать с заболевшими в уязвимые периоды беременности.
• Обсудить с врачом вакцинацию против гриппа — это самая эффективная мера профилактики тяжелого течения болезни при беременности.

Когда срочно обращаться к врачу

Беременным при простуде и ОРВИ не стоит затягивать с обращением к врачу — особенно если симптомы нарастают или не проходят больше пяти дней.

При беременности важно своевременно исключить осложнения, которые могут угрожать здоровью мамы и ребенка.

Симптомы, при которых обратиться за медицинской помощью необходимо немедленно:

• температура выше 38,5°C, которая не снижается после приема парацетамола;
• затрудненное дыхание, одышка;
• сильный кашель с болью в груди;
• симптомы не улучшаются за 5–7 дней;
• появление необычных выделений, болей внизу живота, снижение активности плода.

ОРВИ при беременности в Дубае

Жизнь в Дубае создает специфические условия: кондиционированный воздух круглый год, резкие перепады температуры между улицей и помещением — все это повышает риск заразиться ОРВИ даже в летний период.

Для будущих мам это особенно актуально: в условиях сниженного иммунитета важно быть внимательнее к первым симптомам простуды при беременности и не игнорировать любой дискомфорт.

Помощь при ОРВИ у беременных в Kandinsky Clinic

В Kandinsky Clinic в Дубае будущие мамы могут получить рекомендации опытных специалистов на русском языке — гинеколога, терапевта, ЛОРа и других профильных медиков.

Врач поможет разобраться, чем лечить ОРВИ безопасно, при необходимости назначит анализы, которые можно сдать в собственной лаборатории клиники, и подберет терапию с учетом срока беременности и индивидуальных особенностей здоровья.

Подробнее о работе специалистов и доступном времени для записи на консультацию можно узнать на сайте клиники.

Оформить запись на прием к терапевту можно через WhatsApp или по телефону +97145631200.

Источники

1. NHS. Paracetamol in pregnancy.
2. FDA. NSAIDs and pregnancy: drug safety communication.
3. CDC. Recommendations for obstetric care providers related to use of antiviral medications for influenza.
4. ВОЗ. Грипп (сезонный).

Дисклеймер: материал статьи подготовлен в образовательных целях и не заменяет очную консультацию врача. Решение о диагностике и лечении должно приниматься совместно со специалистом.