Симптомы и лечение бронхита у взрослых

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. Симптомы бронхита знакомы многим: кашель, который не проходит неделями, боль в грудной клетке, затрудненное дыхание. Что такое бронхит у взрослых, почему он возникает и как правильно лечить, объясняют врачи Kandinsky Clinic — терапевт-гематолог Дмитрий Кравченко и терапевт Василий Кропочев.

Что это за болезнь — бронхит?

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов — разветвленных дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие. Воспаление раздражает их стенки и вызывает усиленное выделение слизи. Именно поэтому основной признак бронхита — кашель: сначала сухой, затем влажный с отхождением мокроты.

Бронхит входит в число распространенных причин кашля у взрослых и часто становится основанием для визита к врачу.

Каким бывает бронхит

Тактика лечения бронхита во многом зависит от его разновидности. Выделяют несколько видов и форм этого заболевания.

Острый бронхит — воспаление в острой форме, которое развивается быстро, обычно на фоне вирусной инфекции, и проходит в течение 1–3 недель. Это наиболее типичный вид бронхита.

Хронический бронхит — длительное воспаление бронхов, при котором кашель с мокротой сохраняется от трех месяцев в году на протяжении двух и более лет подряд. Хроническая форма нередко связана с курением и относится к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Воспаление при этом может сопровождаться сужением просвета бронхов и затруднением выдоха. Чаще такое состояние возникает у людей с астмой.

Причины бронхита

Что вызывает бронхит? Самая частая причина — вирусы. Согласно исследованиям, 85–95% случаев острого бронхита имеют вирусное происхождение.

Бактерии становятся причиной бронхита значительно реже. При этом среди возбудителей болезни распространены стрептококк, гемофильная палочка или микоплазма. Бактериальный бронхит требует особого подхода к лечению под контролем врача: определить точную причину болезни и подобрать терапию возможно только по результатам анализов.

Бронхит могут спровоцировать и другие факторы:

• Курение — одна из ведущих причин хронического бронхита. Табачный дым постоянно раздражает слизистую бронхов.
• Загрязненный воздух — длительное вдыхание пыли тоже относится к провоцирующим факторам для хронической формы болезни.
• Сбои в работе и ослабление иммунной системы — частые ОРВИ и стресс делают бронхи уязвимее.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — кислота из желудка может раздражать слизистую и вызывать хронический кашель.

Возраст сам по себе не относится к факторам риска, но следует помнить: у пожилых людей бронхит протекает тяжелее и дольше, а вероятность осложнений выше.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита у взрослых могут варьироваться в зависимости от формы заболевания. Для острой формы характерны следующие признаки:

• Кашель — сначала сухой, затем влажный с отхождением мокроты, это главный симптом бронхита
• Высокая температура — обычно до 38–38,5°C
• Общая слабость, недомогание
• Боль или дискомфорт в груди, когда человек кашляет
• При обструктивной форме возможны затрудненное дыхание, хрипы и одышка

Острый бронхит проявляется внезапно, нередко на фоне ОРВИ или гриппа, и при правильном лечении проходит за несколько недель.

При хронической форме проявлений больше:

• Кашель длится месяцами — как правило, с мокротой
• При физической нагрузке ощущается одышка, которая со временем нарастает, а переносимость нагрузок снижается
• Могут появиться постоянные обострения в холодное время года

Дмитрий Кравченко, терапевт и гематолог Kandinsky Clinic:

«Бронхит часто начинается как обычная простуда, и многие пытаются справиться в домашних условиях. Но есть ориентиры: если состояние не улучшается за 7 дней, температура выше 38,5°C держится дольше трех дней или появилась одышка, тянуть с визитом к врачу точно не стоит. Важное понимать: затяжной бронхит опаснее, чем кажется. Он может перейти в хроническую форму или дать осложнения. Чем раньше доктор определит диагноз, тем проще подобрать лечение. Бронхит, вызванный вирусами, и бактериальный бронхит лечат по-разному».

Каким бывает дыхание при бронхите?

Характер дыхания человека помогает врачу определить форму заболевания.

При остром бронхите оно учащенное, может сопровождаться свистящими или жужжащими хрипами. Они появляются из-за сужения просвета воспаленных бронхов и скопления слизи. Характерная особенность: хрипы при бронхите нестабильны — после откашливания они меняются или временно пропадают, тогда как при пневмонии остаются неизменными.

При обструктивной форме дыхание особенно затруднено на выдохе. Пациента беспокоит ощущение заложенности в груди, одышка может возникать даже в покое.

При хронической форме появляется жесткое дыхание с удлиненным выдохом, а хрипы продолжаются даже вне обострений.

Как понять, что это бронхит, а не пневмония

Пневмония обычно дает более высокую температуру. При бронхите воспаление затрагивает только бронхи, а при пневмонии — ткань легких.

Определить точно, что за болезнь стала причиной недомогания — бронхит или пневмония — можно только со специалистом. Самостоятельно делать выводы не стоит. Ошибка в диагнозе может отнять у вас время и усугубить ситуацию.

Как врач ставит диагноз

Симптомы и лечение бронхита неразрывно связаны. По наличию тех или иных признаков врач определяет, какие именно исследования нужны, и может назначить пациенту:

• рентген или КТ грудной клетки
• общий анализ крови для оценки воспалительного процесса
• анализ мокроты при подозрении на бактериальный бронхит для определения возбудителя
• пульсоксиметрию для оценки насыщения крови кислородом

Лечение бронхита

Подход к лечению бронхита зависит от его вида. Главный принцип, закрепленный в международных клинических рекомендациях: при вирусном бронхите антибиотики не нужны.

При бронхите в острой форме рекомендовано симптоматическое лечение. Оно включает следующие методы:

• Препараты-муколитики и отхаркивающие, чтобы облегчить отхождение мокроты. Их прием можно начинать с первых дней болезни
• Противокашлевые препараты при мучительном сухом кашле, который мешает спать. Применять их можно только коротким курсом и по назначению врача
• Жаропонижающие при высокой температуре
• Обильное питье (жидкость помогает ускорить выздоровление с помощью естественных механизмов)
• Постельный режим в острый период

Большинство пациентов с острым вирусным бронхитом лечится амбулаторно дома.

Когда нужны антибиотики?

Антибиотики при бронхите оправданы только при подтвержденной бактериальной инфекции. Решение принимает только врач.

Василий Кропочев, терапевт Kandinsky Clinic:

«Лечить бронхит антибиотиками без показаний — значит навредить себе дважды: и не вылечить болезнь, и нарушить микробиом. Когда пациент приходит с бронхитом, сначала мы должны понять его природу. И только после этого можно обсуждать конкретные препараты».

Сколько времени лечится бронхит

Один из самых частых вопросов: сколько длится бронхит? При острой вирусной форме кашель может сохраняться до 3 недель, иногда дольше.

Хронический бронхит проявляется иначе — симптомы нарастают постепенно. Его нельзя вылечить полностью, но при правильном подходе удается добиться стойкой ремиссии.

Лечение бронхита в домашних условиях: что делать и чего не делать

Лечение при легкой форме включает простые действия:

• Пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день
• Увлажнять воздух в помещении (особенно актуально в Дубае)
• Избегать нагрузок в острый период
• Не курить (курение замедляет выздоровление)
• Не принимать антибиотики без назначения врача
• Не терпеть температуру выше 38,5°C

Когда срочно обращаться к врачу

Есть ситуации, при которых откладывать визит к доктору нельзя:

• Температура выше 39°C долго не проходит
• Кашель длится более трех недель или нарастает
• Появляется одышка в покое или боль в груди
• Мокрота приобретает ржавый или кровянистый цвет
• Состояние резко ухудшается

Эти признаки могут указывать на пневмонию или другое серьезное заболевание.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита включает несколько доказанных мер:

• Отказ от курения для предупреждения хронического бронхита
• Вакцинация от гриппа для снижения риска вирусных инфекций
• Гигиена рук
• Проветривание помещений
• Своевременное лечение ОРВИ

Профилактика особенно важна для людей старшего возраста и курильщиков.

Бронхит в Дубае

В Дубае бронхит может возникнуть в любое время года. Резкие перепады температуры между улицей и кондиционированными помещениями создают постоянную нагрузку на дыхательные пути. Сухой воздух кондиционеров раздражает слизистую бронхов, что способствует появлению симптомов даже у здоровых людей.

Подробная информация о влиянии климата Дубая на здоровье дыхательных путей есть в нашей статье о простуде и ОРВИ.

Лечение бронхита в Kandinsky Clinic

В Kandinsky Clinic в Дубае терапевты и педиатры помогут понять причину кашля, поставить точный диагноз и подобрать терапию, которая облегчит симптомы и способствует выздоровлению. Сколько именно будет длиться лечение, зависит от формы бронхита и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

В своей работе мы используем только доказательные методы медицинской диагностики и лечения — без лишних назначений. Если это необходимо, сдать анализы можно в собственной лаборатории Kandinsky Clinic.

Также в клинике можно сделать прививку от гриппа — это одна из самых эффективных мер защиты от вирусных инфекций, которые запускают бронхит.

Прием в клинике ведется на русском языке. Узнать подробнее о работе наших врачей можно на сайте.

Оформить запись на прием к терапевту в Дубае можно через WhatsApp или по телефону клиники +97145631200.

Источники

• NCBI: Acute Bronchitis
• UpToDate. Acute bronchitis in adults
• NICE guideline NG120. Cough (acute): antimicrobial prescribing. 2019

Авторы:

• Дмитрий Кравченко, терапевт, гематолог Kandinsky Clinic, к.м.н., стаж работы — 15 лет (Лицензия DHA: №10283459-001)
• Василий Кропочев, терапевт, гастроэнтеролог Kandinsky Clinic, стаж работы — 10 лет (Лицензия DHA: №16235434-001)

Медицинский редактор: Ольга Поликина, главный врач Kandinsky Clinic, кандидат медицинских наук

Дата проверки материала: 03.08.2026

Материал данной статьи подготовлен в образовательных целях и не заменяет очную консультацию врача.